期刊简介
《中华肝脏外科手术学电子杂志》于2012年创刊，是由国家新闻出版广电总局批准，国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办，中山大学附属第三医院承办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的面向国内外公开发行的学术期刊。杂志主要刊登肝胆胰外科相关的临床及基础研究文章，设述评、专家论坛、临床研究、基础研究、手术视频等栏目，内容丰富实用，是肝胆胰外科专家学者交流、学习的专业学术平台。2016年至今入选《中国科技核心期刊》（中国科技论文统计源期刊）。目前进入数据库《中国科技核心期刊》《中国期刊全文数据库》（cnki）、《中国核心期刊（遴选）数据库》（万方）、《中文科技期刊数据库》（维普网）、美国《化学文摘》在线版（CA）、美国《乌利希国际期刊指南》。
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- 杂志名称：中华肝脏外科手术学电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：28
- 国内刊号：2095-3232
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
胆管癌相关多原发癌临床特点及预后分析
熊永福；杨刚；李强；徐健；李敬东
关键词：胆管肿瘤, 多原发癌, 预后
摘要：目的 探讨胆管癌相关多原发癌(CMPMs)患者临床病理特点、癌灶部位、肿瘤发生间隔时间及其与发病风险和预后的关系.方法 收集美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果数据库(SEER)1973年至2014年间确诊为胆管癌的38550例患者临床病理及随访资料.计算CMPMs标准化发病率(SIR)及其95％CI.采用SIR比较首发胆管癌后不同肿瘤的发病率,及其在不同年龄段及不同诊断时间间隔的发病率.比较CMPMs发病间隔时间对总体生存的影响.结果 单发胆管癌38082例,CMPMs 468例,发病率1.2％.胆管癌后发生小肠、胰腺、肝及胆道肿瘤的风险较正常人群明显增加(SIR=5.97,1.58,2.28;95％CI:3.09～10.44,1.01～2.35,1.49～3.37;P<0.05).首发年龄在30～49岁及50～59岁的患者发生其他肿瘤的风险明显高于正常人群(SIR=4.00,1.67;95％CI:2.51～6.06,1.25～3.19;P<0.05).胆管癌术后5～10年患者发生其他肿瘤的风险明显高于正常人群(SIR=1.30;95％CI:1.08～1.55;P<0.05).胆管癌患者生存期随CMPMs发生的间隔时间增加而延长,尤其是胆管癌术后5年发生多原发癌总体生存状况具有明显优势.结论 CMPMs检出率低,易漏诊.对在30～59岁确诊,术后5年以上的胆管癌患者,加强对消化道肿瘤的随访可能有助于识别CMPMs.患者生存期随多原发癌发生的间隔时间增加而延长.
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