期刊简介

《中华肝脏外科手术学电子杂志》于2012年创刊,是由国家新闻出版广电总局批准,国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办,中山大学附属第三医院承办,中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的面向国内外公开发行的学术期刊。杂志主要刊登肝胆胰外科相关的临床及基础研究文章,设述评、专家论坛、临床研究、基础研究、手术视频等栏目,内容丰富实用,是肝胆胰外科专家学者交流、学习的专业学术平台。2016年至今入选《中国科技核心期刊》(中国科技论文统计源期刊)。目前进入数据库《中国科技核心期刊》《中国期刊全文数据库》(cnki)、《中国核心期刊(遴选)数据库》(万方)、《中文科技期刊数据库》(维普网)、美国《化学文摘》在线版(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》。

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  • 杂志名称:中华肝脏外科手术学电子杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:28
  • 国内刊号:2095-3232
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
中华肝脏外科手术学电子杂志2017年第03期

全脾切除术与部分脾切除术对门静脉高压症脾功能亢进患者免疫功能影响的比较

王永军;罗大勇;李恒;张伟;秦一雨;罗志梅

关键词:高血压, 门静脉, 脾功能亢进, 脾切除术, 脾部分切除术, 免疫系统
摘要:目的探讨全脾切除术与部分脾切除术对肝硬化合并门静脉高压症脾功能亢进(脾亢)患者免疫功能的影响.方法回顾性分析2012年9月至2015年10月安徽省阜阳市第二人民医院收治的142例肝硬化合并门静脉高压症脾亢患者临床资料.其中男96例,女46例;年龄35~68岁,中位年龄53岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据术式不同将患者分为贲门周围血管离断术+全脾切除术组(全脾切除术组,85例)和贲门周围血管离断术+部分脾切除术(部分脾切除术组,57例).两组患者围手术期指标比较采用t检验,术后并发症发生率比较采用χ2检验.结果术后2个月全脾切除术组IL-1、IL-2、IL-6、TGF-β、TNF-α水平分别为(37.3±2.5)、(35.5±1.0)、(47.7±2.6)、(54.6±1.2)、(25.3±1.1)μg/L,明显低于部分脾切除术组的(45.2±0.7)、(47.7±2.3)、(57.9±5.6)、(67.6±1.2)、(31.5±1.6)μg/L,而IgM水平(2.15±0.04)g/L明显高于部分脾切除术组的(1.86±0.03)g/L(t=-7.65,-7.63,-7.78,-10.12,-8.34,3.55;P<0.05).部分脾切除术组上消化道出血及腹腔内出血发生率为25%(14/57),明显高于全脾切除术组的8%(7/85)(χ2=7.541,P<0.05).结论对于肝硬化合并门静脉高压症脾亢患者,与部分脾切除术相比,全脾切除术后患者机体免疫功能可能恢复更快,其技术更为安全、成熟、有效.