期刊简介
《中华肝脏外科手术学电子杂志》于2012年创刊，是由国家新闻出版广电总局批准，国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办，中山大学附属第三医院承办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的面向国内外公开发行的学术期刊。杂志主要刊登肝胆胰外科相关的临床及基础研究文章，设述评、专家论坛、临床研究、基础研究、手术视频等栏目，内容丰富实用，是肝胆胰外科专家学者交流、学习的专业学术平台。2016年至今入选《中国科技核心期刊》（中国科技论文统计源期刊）。目前进入数据库《中国科技核心期刊》《中国期刊全文数据库》（cnki）、《中国核心期刊（遴选）数据库》（万方）、《中文科技期刊数据库》（维普网）、美国《化学文摘》在线版（CA）、美国《乌利希国际期刊指南》。
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- 杂志名称：中华肝脏外科手术学电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：28
- 国内刊号：2095-3232
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
数字化三维重建技术在肝泡型包虫病肝移植中的应用
何翼彪；白磊；吐尔干艾力阿吉；季学闻；蒋奕；赵晋明；张金辉；刘文亚；邵英梅；温浩
关键词：棘球蚴病, 肝, 多房棘球绦虫, 肝移植, 成像, 三维, 外科手术, 计算机辅助
摘要：目的：探讨数字化三维重建技术在肝泡型包虫病（HAE）肝移植中的应用价值。方法回顾性研究2012年4月至2014年12月在新疆医科大学第一附属医院接受肝移植治疗的21例终末期HAE患者及6例活体肝移植供者临床资料。患者中男13例，女8例；平均年龄（43±13）岁。供者中男4例，女2例，年龄（40±9）岁。行离体肝切除自体肝移植15例，活体肝移植6例。所有患者及6例活体肝移植供者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者及供者术前均行CT平扫、3期（动脉期、门静脉期和延迟期）增强扫描及CT血管造影（CTA），根据肝脏二维图像测量全肝体积和供肝体积。采用数字化肝脏三维重建软件进行三维模型重建，再次测量全肝体积和供肝体积，设计肝脏切除平面并进行个体化虚拟手术。于肝移植术中对实际全肝体积和供肝体积进行测量后计算术前评估肝体积误差率。肝体积数据的比较采用t检验,供肝体积误差率的比较采用χ2检验。结果三维重建模型可清楚显示肝内解剖关系，且与术中所见一致。15例离体肝切除自体肝移植患者及6例活体肝移植供者数字化三维重建技术计算的供肝体积为（766±197）ml，明显小于二维测量法的（833±243）ml（t=-3.674，P<0.05）。与术中测量的实际供肝体积（955±194）ml相比，数字化三维重建技术计算的供肝体积的平均误差率为（6±1）%，明显小于二维测量法的（13±2）%（t=-14.346，P<0.05）。三维重建测量的供肝体积与术中实际供肝体积呈正相关（r=0.967，P<0.05）。所有患者均顺利完成手术，1例术后12 d死于急性肾衰竭，其余未出现肝衰竭或出血等严重并发症。术后复查CT三维重建见所有移植肝增生良好，肝内各脉管吻合口通畅。结论肝移植治疗终末期HAE术前评估以及手术规划过程中应用数字化三维重建技术，可提高手术的精准性和成功率，取得良好的疗效。
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