期刊简介
《中华肝脏外科手术学电子杂志》于2012年创刊，是由国家新闻出版广电总局批准，国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办，中山大学附属第三医院承办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的面向国内外公开发行的学术期刊。杂志主要刊登肝胆胰外科相关的临床及基础研究文章，设述评、专家论坛、临床研究、基础研究、手术视频等栏目，内容丰富实用，是肝胆胰外科专家学者交流、学习的专业学术平台。2016年至今入选《中国科技核心期刊》（中国科技论文统计源期刊）。目前进入数据库《中国科技核心期刊》《中国期刊全文数据库》（cnki）、《中国核心期刊（遴选）数据库》（万方）、《中文科技期刊数据库》（维普网）、美国《化学文摘》在线版（CA）、美国《乌利希国际期刊指南》。
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- 杂志名称：中华肝脏外科手术学电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：28
- 国内刊号：2095-3232
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石胆总管一期缝合的临床应用
黄振添；谢昭雄；陈佳佳；陈美双；周铨；柯映平
关键词：腹腔镜, 胆道, 胆总管结石, 缝合技术
摘要：目的：探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石胆总管一期缝合的安全性及疗效。方法回顾性研究2011年1月至2014年12月在潮州市中心医院接受诊治的178例胆总管结石患者临床资料。其中男83例，女95例；平均年龄（46±3）岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。所有患者均行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术，根据胆总管切口处理方式不同将患者分为一期缝合组和T管引流组，取石后一期缝合组采用胆总管一期缝合；T管引流组采用“T”管引流。观察两组患者手术时间、排气时间、住院时间、住院费用、术后并发症等指标。两组患者观察指标比较采用t检验或χ2检验。结果两组患者均手术顺利。一期缝合组患者的手术时间、排气时间、住院时间、住院费用分别为(119±18）min、（25±7）h、(6±1）d、（1.2±0.2）万元，与T管引流组的(136±20）min、（38±8）h、(10±1）d、（1.5±0.2）万元相比，差异有统计学意义（t=2.38，5.00，7.21，3.87；P<0.05）。一期缝合组患者术后并发症发生率为8%（3/37）明显低于T管引流组的12%（17/141）（χ2=3.28， P<0.05）。一期缝合组术后发生胆漏3例，切口感染1例；T管引流组胆漏1例，胆囊窝积液5例，切口感染11例，粘连性肠梗阻10例，所有患者均经对症处理后治愈。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石胆总管一期缝合术安全、有效，具有恢复快，费用低、并发症发生率低等优势。
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