期刊简介
《中华肝脏外科手术学电子杂志》于2012年创刊，是由国家新闻出版广电总局批准，国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办，中山大学附属第三医院承办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的面向国内外公开发行的学术期刊。杂志主要刊登肝胆胰外科相关的临床及基础研究文章，设述评、专家论坛、临床研究、基础研究、手术视频等栏目，内容丰富实用，是肝胆胰外科专家学者交流、学习的专业学术平台。2016年至今入选《中国科技核心期刊》（中国科技论文统计源期刊）。目前进入数据库《中国科技核心期刊》《中国期刊全文数据库》（cnki）、《中国核心期刊（遴选）数据库》（万方）、《中文科技期刊数据库》（维普网）、美国《化学文摘》在线版（CA）、美国《乌利希国际期刊指南》。
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- 杂志名称：中华肝脏外科手术学电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：28
- 国内刊号：2095-3232
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
胰头十二指肠切除术后患者再手术的危险因素分析
陈东；肖伟锴；邓量；赖佳明；彭宝岗；梁力建
关键词：胰十二指肠切除术, 再手术, 危险因素, 失血, 手术, 糖尿病
摘要：目的：探讨胰头十二指肠切除术（Whipple术）后再手术的危险因素。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月在中山大学附属第一医院行Whipple术的339例患者临床资料。所有患者（或家属）均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男206例，女133例；年龄1～86岁，中位年龄55岁。根据术后有否再行手术将患者分为再手术组（24例）和非再手术组（315例），分析患者再手术情况及影响再手术的危险因素。再手术与临床参数的关系分析采用χ2检验，再手术的危险因素分析采用Logistic回归分析。结果患者的再手术率为7.1%（24/339）。再手术的主要原因为腹腔出血8例，其中合并胰瘘5例；上消化道出血7例，其中合并胰瘘2例；胰瘘合并腹腔感染2例；胆瘘1例；切口裂开6例。再手术24例中9例与胰瘘有关，5例死亡患者中4例为胰瘘患者。再手术与术前糖尿病、术中出血量有关（χ2=5.588,4.565；P<0.05）。术前糖尿病、术中出血量>400 ml为Whipple术后再手术的独立危险因素（OR=5.80,2.74；P<0.05）。结论 Whipple术后胰瘘、切口裂开是导致再手术的主要原因。术前糖尿病、术中出血量>400 ml是Whipple术后再手术的独立危险因素。
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