期刊简介
《中华肝脏外科手术学电子杂志》于2012年创刊,是由国家新闻出版广电总局批准,国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办,中山大学附属第三医院承办,中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的面向国内外公开发行的学术期刊。杂志主要刊登肝胆胰外科相关的临床及基础研究文章,设述评、专家论坛、临床研究、基础研究、手术视频等栏目,内容丰富实用,是肝胆胰外科专家学者交流、学习的专业学术平台。2016年至今入选《中国科技核心期刊》(中国科技论文统计源期刊)。目前进入数据库《中国科技核心期刊》《中国期刊全文数据库》(cnki)、《中国核心期刊(遴选)数据库》(万方)、《中文科技期刊数据库》(维普网)、美国《化学文摘》在线版(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》。
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- 杂志名称:中华肝脏外科手术学电子杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:28
- 国内刊号:2095-3232
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
肝细胞癌经导管动脉化疗栓塞术后严重并发症患者的诊治体会
胡昆鹏;汤照峰;姚志成;林继宗;黄品助;邓美海;许瑞云;刘波
关键词:癌, 肝细胞, 放射学, 介入性, 手术后并发症, 肝脓肿, 胆管炎, 穿刺抽液术, 引流术
摘要:目的:探讨肝细胞癌(肝癌)经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后严重并发症的诊治经验。方法回顾性分析2011年6月至2013年5月在中山大学附属第三医院岭南医院普通外科收治的15例肝癌TACE术后严重并发症患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男12例,女3例;年龄40~78岁,中位年龄55岁。结果患者均有腹痛、发热、白细胞升高等胆管炎表现。根据患者临床表现、TACE治疗史和影像学检查,确诊为肝癌TACE术后胆汁瘤10例、肝脓肿4例、缺血性胆管炎1例。所有患者均给予抗感染、利胆及护肝等基础治疗。10例胆汁瘤患者行超声引导下经皮穿刺胆汁瘤置管引流、经皮经肝胆道引流术(PTCD)、内镜下鼻胆管引流后治愈。4例肝脓肿患者在超声引导下经皮穿刺肝脓肿置管引流、局部抗生素冲洗后治愈。1例缺血性胆管炎患者经放置3条PTCD管引流,血清胆红素由500μmol/L降至300μmol/L,但终因并发严重胆道感染及消化道出血放弃治疗。结论肝癌TACE术后严重并发症的诊断主要依据临床表现、TACE治疗史和影像学检查。治疗方法包括抗感染、利胆、护肝等基础治疗,以及超声引导下穿刺引流、PTCD、内镜下鼻胆管引流等引流对症治疗。
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