期刊简介
《中华肝脏外科手术学电子杂志》于2012年创刊，是由国家新闻出版广电总局批准，国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办，中山大学附属第三医院承办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的面向国内外公开发行的学术期刊。杂志主要刊登肝胆胰外科相关的临床及基础研究文章，设述评、专家论坛、临床研究、基础研究、手术视频等栏目，内容丰富实用，是肝胆胰外科专家学者交流、学习的专业学术平台。2016年至今入选《中国科技核心期刊》（中国科技论文统计源期刊）。目前进入数据库《中国科技核心期刊》《中国期刊全文数据库》（cnki）、《中国核心期刊（遴选）数据库》（万方）、《中文科技期刊数据库》（维普网）、美国《化学文摘》在线版（CA）、美国《乌利希国际期刊指南》。
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- 杂志名称：中华肝脏外科手术学电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：28
- 国内刊号：2095-3232
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
血浆置换在妊娠期重症肝病患者治疗中的应用价值
魏绪霞；熊亮；陆平兰；易小猛；吕海金；刘剑戎；李敏如；安玉玲；易慧敏
关键词：血浆置换, 妊娠, 肝炎, 脂肪肝, 治疗结果
摘要：目的：探讨血浆置换在妊娠期重症肝病患者治疗中的作用及安全性。方法回顾性分析2009年3月至2013年11月在中山大学附属第三医院外科ICU接受诊治的28例妊娠期重症肝病患者临床资料。根据患者治疗方案分为治疗组与对照组，其中治疗组12例，年龄21～28岁，中位年龄25岁；对照组16例，年龄18～29岁，中位年龄24岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。入组患者均分娩后转入外科ICU，予以抗感染、抗病毒、护肝、利胆、补充人血白蛋白和丙种球蛋白、输注凝血物质等治疗。治疗组在上述治疗的基础上予以新鲜同型血浆置换治疗。比较两组临床检验指标和临床疗效，观察治疗组血浆置换后的不良反应情况。两组患者检验指标比较采用t检验，率的比较采用χ2检验。结果治疗组患者治疗后血TB、ALB、Scr、空腹血糖(FPG)、凝血酶原活动度(PTA)和动脉血乳酸(Lac)分别为（197±69）μmol/L、（30±7）g/L、（111±42）μmol/L、（5.7±2.4）mmol/L、（55±24）%、（2.3±0.6）mmol/L，对照组相应为（299±113）μmol/L、（24±6）g/L、（165±82）μmol/L、（3.7±1.7）mmol/L、（33±11）%（、4.4±1.5）mmol/L，治疗组较对照组明显改善（t=-3.453，2.389，-4.892，2.798，6.079，-3.339；P<0.05）。治疗组有效率为92%（11/12），明显高于对照组的56%（9/16）（χ2=4.215，P<0.05）。治疗组患者中1例输注血浆后出现一过性低血压，予小剂量血管活性药物调控，1h后血压恢复正常。结论血浆置换能改善妊娠期重症肝病患者的临床检验指标，提高临床疗效，是一种安全、有效的治疗方法。
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