期刊简介
《中华肝脏外科手术学电子杂志》于2012年创刊，是由国家新闻出版广电总局批准，国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办，中山大学附属第三医院承办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的面向国内外公开发行的学术期刊。杂志主要刊登肝胆胰外科相关的临床及基础研究文章，设述评、专家论坛、临床研究、基础研究、手术视频等栏目，内容丰富实用，是肝胆胰外科专家学者交流、学习的专业学术平台。2016年至今入选《中国科技核心期刊》（中国科技论文统计源期刊）。目前进入数据库《中国科技核心期刊》《中国期刊全文数据库》（cnki）、《中国核心期刊（遴选）数据库》（万方）、《中文科技期刊数据库》（维普网）、美国《化学文摘》在线版（CA）、美国《乌利希国际期刊指南》。
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- 杂志名称：中华肝脏外科手术学电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：28
- 国内刊号：2095-3232
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
卵巢癌肝转移患者的手术疗效及影响预后因素分析
徐丽南；林楠；徐冰南；何科；蔡坚；刘波
关键词：卵巢肿瘤, 肝转移癌, 肝切除术, 肿瘤细胞减灭术, 预后, 疗效
摘要：目的 探讨卵巢癌肝转移患者肝部分切除手术疗效及影响预后的因素.方法 回顾性分析2001 年1 月至2011 年12 月在中山大学附属第一医院和中山大学附属第三医院手术治疗的38 例卵巢癌肝转移患者,患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中同时性肝转移21 例,行卵巢肿瘤细胞减灭术(CRS)及同期肝部分切除术(CRS+同期肝切除组);异时性肝转移17 例,行域期肝部分切除术(域期肝切除组).肝叶切除方式包括不规则肝切除24 例,肝左外叶切除7 例,肝左叶切除5 例,肝右叶切除2 例.观察术中出血量、术中输血量、术后并发症、死亡等情况;比较CRS+同期肝切除组和域期肝切除组的术中出血量及输血量;术后随访,观察患者存活情况;收集卵巢癌原发肿瘤分化程度、转移灶发现时间、转移灶数目、转移灶直径及转移灶有否包膜等相关临床病理资料,进行影响预后因素分析.两组术中出血量及输血量比较采用t 检验,采用Life-Table 法计算累积存活率,采用Log-rank 检验比较存活率差异.结果 38 例患者手术均获成功,CRS+同期肝切除组术中出血量(530依55)ml,术中输血量(457依33)ml;域期肝切除组术中出血量(340依35)ml,术中输血量(227依22)ml.两组出血量及输血量比较,差异均有统计学意义(均为P约0.05).无手术死亡病例.术后并发症主要为一过性低蛋白血症和中到大量腹水,经支持治疗和对症处理后均缓解,痊愈出院.38 例均获得随访,随访中位时间17 个月(8~50 个月),卵巢癌肝转移肝切除术患者1 年和2 年存活率分别为58%(22 例)和40%(15 例),平均生存期13 个月.原发肿瘤分化程度、转移灶发现时间、转移灶数目、转移灶直径及转移灶有否包膜与术后1 年、2 年存活率相关(均为P约0.05).结论 卵巢癌肝转移行同期肝切除或域期肝切除术均是安全的,临床疗效良好.原发灶肿瘤分化程度、转移灶发现时间、转移灶数目、转移灶直径及转移灶有否包膜是影响预后的主要因素.
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