期刊简介
《中华肝脏外科手术学电子杂志》于2012年创刊，是由国家新闻出版广电总局批准，国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办，中山大学附属第三医院承办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的面向国内外公开发行的学术期刊。杂志主要刊登肝胆胰外科相关的临床及基础研究文章，设述评、专家论坛、临床研究、基础研究、手术视频等栏目，内容丰富实用，是肝胆胰外科专家学者交流、学习的专业学术平台。2016年至今入选《中国科技核心期刊》（中国科技论文统计源期刊）。目前进入数据库《中国科技核心期刊》《中国期刊全文数据库》（cnki）、《中国核心期刊（遴选）数据库》（万方）、《中文科技期刊数据库》（维普网）、美国《化学文摘》在线版（CA）、美国《乌利希国际期刊指南》。
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- 杂志名称：中华肝脏外科手术学电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：28
- 国内刊号：2095-3232
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
精准肝脏分离技术在复杂肝脏切除术中的应用研究
王东；朱继业
关键词：精准肝脏分离技术, 肝切除术, 手术并发症, 螺旋水刀, 超声吸引刀
摘要：目的 探讨精准肝脏分离技术在复杂肝脏切除术中的应用价值.方法 回顾性分析2003 年2 月至2009 年6 月在北京大学人民医院接受复杂肝脏切除术的60 例患者的临床资料,其中活体肝移植供体右半肝切除13 例、肝脏恶性肿瘤37 例、肝脏巨大海绵状血管瘤10 例,所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.术前和(或)术中应用影像学诊断技术,术中应用螺旋水刀和超声吸引刀(CUSA)进行精准肝脏分离技术,行右半肝切除13 例、肝右三叶切除8 例、肝右后叶(Ⅵ段+Ⅶ段)切除19 例、肝中叶(Ⅳ段+Ⅴ段+Ⅷ段)切除9 例、肝脏Ⅷ段切除5 例、肝尾状叶切除6 例.记录术中出血量、手术时间等,观察术后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TB)和直接胆红素(DB)等肝功能指标变化及术后并发症发生情况,肝切除手术前后肝功能指标比较采用秩和检验.结果 平均手术时间370 min,术中平均出血量955 ml,输血量超过400 ml者13 例(22%),ALT、AST、DB 在术后7 d 恢复至正常范围,ALB、TB 术后5 d 恢复至正常范围.术后平均住院时间11.7 d.术后并发症包括腹水6 例、胸腔积液5 例、肺不张2 例、肺部感染4 例,无发生严重并发症及手术死亡病例.结论 在复杂肝脏手术中应用精准肝脏分离技术,出血量可控,术后无严重并发症,肝功能恢复顺利,具有一定实用价值.
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