期刊简介
《中华肝脏外科手术学电子杂志》于2012年创刊，是由国家新闻出版广电总局批准，国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办，中山大学附属第三医院承办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的面向国内外公开发行的学术期刊。杂志主要刊登肝胆胰外科相关的临床及基础研究文章，设述评、专家论坛、临床研究、基础研究、手术视频等栏目，内容丰富实用，是肝胆胰外科专家学者交流、学习的专业学术平台。2016年至今入选《中国科技核心期刊》（中国科技论文统计源期刊）。目前进入数据库《中国科技核心期刊》《中国期刊全文数据库》（cnki）、《中国核心期刊（遴选）数据库》（万方）、《中文科技期刊数据库》（维普网）、美国《化学文摘》在线版（CA）、美国《乌利希国际期刊指南》。
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- 杂志名称：中华肝脏外科手术学电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：28
- 国内刊号：2095-3232
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
非手术治疗肝外伤68例临床分析
邱云峰；瞿敏；杜其威；任重；董宝祥；田发林；涂志远
关键词：肝外伤, 非手术治疗, 超声检查, 计算机断层摄影术, 临床疗效
摘要：目的 探讨肝外伤非手术治疗的可行性和临床疗效.方法 回顾性分析2001 年1 月至2011 年12 月在上海大场医院普外科、复旦大学附属华山医院宝山分院普外一科和同济大学附属同济医院普外二科共收治的68 例肝外伤非手术治疗患者的临床资料.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男性57 例,女性11 例,年龄7~65 岁,中位年龄34 岁.按美国外科创伤协会(ASST)制定的肝外伤分级,Ⅰ级35 例(51%),Ⅱ级29 例(43%),Ⅲ级4 例(6%).治疗措施包括:要求患者严格卧床休息,禁食、胃肠减压,给予输液、输血,维持水电解质平衡和血流动力学稳定,应用促凝血药及抗生素等非手术治疗;严密观察患者血压、心率、脉搏、血红蛋白、红细胞压积变化及腹部体征变化;定期或按实际情况随时进行超声或计算机断层摄影术(CT)检查;积极处理合并伤.观察非手术治疗过程中中转开腹手术、并发症及死亡发生情况;出院后随访,行超声检查肝外伤愈合情况.结果 68 例中66 例患者治愈出院(肝外伤Ⅲ级4 例),成功率为97%;另外2 例中转开腹手术治疗,治愈.出院后55 例患者获随访,随访平均时间6 个月,超声检查显示肝脏裂口愈合良好,血肿吸收完全.结论 对ASST Ⅲ级以下的肝外伤患者,严格掌握非手术治疗的适应证,在严密监测的前提下采取积极有效的非手术治疗措施,是安全有效的.
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